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合肥综合医改稳步推进成效显著 分级诊疗制度全面覆盖

来源:香港新聞網   更新时间:2017-09-14 00:01

9月6日,记者从市综合医改工作推进会上获悉,近年来,我市按照国家和省统一部署,有力有序推进完善分级诊疗制度、提升全民医保体系运行质量、建立现代医院管理制度等各项改革任务,取得了阶段性成效,逐渐探索出了一条具有合肥特色的医改新路子。推荐阅读》》安徽食药监局责令召回10批次不合格食品 涉及卤鸭肫、活鳊鱼等

分级诊疗制度全面覆盖

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。目前,全市51家社区卫生服务中心分别与16家省、市级医院签订医联体协议,城市医联体制度实现全覆盖,广州残运网,并建立了以卫生计生行政主管部门为主导,以社区卫生服务中心为运行主体,以三级医院为技术支撑的城市医联体运行机制。

2014年,我市在肥西县探索开展医共体试点,县域内实现医疗优势资源、专业技术人员共享共用,提升了县域诊疗服务能力,缓解了住院病人外流现象。目前,县域医共体制度已在全市推广,实现了全覆盖。同时,根据《推进城市家庭医生签约服务实施意见》,我市按照常住人口1.5‰的比例核定配齐基层卫生人才队伍,建立了每年每人120元的有偿签约服务费分担机制,实现了家庭医生签约服务的全覆盖。截至9月1日,我市已提前完成年度任务。全市共签约居民277.1万人,签约率达35.57%。

现代医院管理制度初步建立

建立科学有效的补偿机制是建立现代医院管理制度的基础。目前我市组建了包含全市19家二级以上公立医院的药品带量采购联合体,通过单品种竞价、打包集中谈判等方式开展药品、高值医用耗材集中带量采购,药品总体让利15%,骨科植入类和血管介入类高值耗材平均价格降低11.6%。全市政府办医疗机构已全部实现了药品、耗材零差率销售,破除了以药养医机制。

同时财政保障力度空前加大。不断落实对公立医院财政补助政策,2016年市本级财政安排公立医院补助资金4.17亿元,较上年翻一番。加快化解公立医院长期债务,建立市级公立医院长期债务化解机制,2016年,化解债务3.46亿元,其中市级财政专项资金化解2亿元。完成对市级10家公立医院债务甄别审计工作。

推进人事薪酬制度改革。我市作为全省6个“编制周转池”试点市之一,目前共增加周转事业编制1961名,有效破解了公立医院缺编、缺岗、缺自主权的“三缺”问题。同时落实医院用人自主权,改革医院绩效工资制度。今年上半年,全市二级以上公立医院人员支出占比为36.94%,同比上升2.64个百分点。

全民医保制度改革稳步推进

目前,我市新农合与城镇居民医保两项制度并轨运行已全面实施。县域范围内的农业人口和城镇居民参加城乡居民合作医疗,由卫生部门统一管理,实行机构名称、筹资时间、筹资标准、参保对象、医保目录、补偿待遇“六统一”,并全部通过政府购买服务的方式,委托商业保险机构经办,提高了医保经办管理服务效率和质量。

不断改革居民看病支付方式,全面实行“临床路径+按病种付费”管理,仅市级按病种付费的病种数就达104个,对按病种付费的病种,费用按定额核算,不同病种净报销比例为45%~80%。大病保险制度在2015年上半年实现县(市)“全覆盖”,大病保险二次补偿分段报销比例提高到45%-85%。 (记者 赵俊松)


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